Những năm qua, kinh tế không ngừng phát triển kéo theo đó là nhu cầu về sức khỏe của người dân tăng cao ốm đau, bệnh tật luôn rình rập khi có quá nhiều thực phẩm bẩn, dịch gia súc,…vây quanh chúng ta. Chính những nhu cầu đó mà bảo hiểm sức khỏe toàn diện ra đời với phương châm “sống vui sống khỏe” giúp người dân đảm bảo chi phí khi chữa bệnh. Vậy cách bồi thường bảo hiểm sức khỏe toàn diện an toàn như thế nào hãy cùng theo dõi bài viết ngay sau đây.
MỤC LỤC BÀI VIẾT
1. Khi nào bạn cần mua bảo hiểm sức khỏe toàn diện
Mua bảo hiểm sức khỏe toàn diện khi:
+ Bạn và gia đình không có bảo hiểm y tế, không thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe
+ Bạn và gia đình có nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao
+ Có mong muốn chữa bệnh ở nước ngoài bằng bảo hiểm sức khỏe
+ Chăm sóc răng định kỳ
+ Có nhu cầu phòng tránh chi phí chữa bệnh hiểm nghèo bằng bảo hiểm sức khỏe.
2. Những điểm cần chú ý trước khi mua bảo hiểm sức khỏe
Bảo hiểm sức khỏe toàn diện
Bạn nên xem xét kỹ bảo hiểm được cung cấp bởi chương trình bảo hiểm sức khỏe phải đầy đủ các quyền lợi bảo hiểm cho bạn và gia đình.
>>>Xem thêm: chia sẻ kinh nghiệm mua bảo hiểm sức khỏe ở đâu uy tín
Bảo hiểm bệnh có sẵn – bệnh đã có từ trước
Chắn chắn rằng mỗi công ty bảo hiểm sức khỏe đều có một điều khoản riêng về bảo hiểm của bệnh đã có từ trước tới nay trong khoảng thời gian chờ đợi. Do đó để mua bảo hiểm sức khỏe thì thời gian bệnh của bạn càng ít càng tốt
Các bệnh viện, phòng khám bảo lãnh
Bạn nên tìm hiểu kỹ về cơ sở điều trị không dùng tiền mặt mà được công ty bảo hiểm chi trả cho bệnh viện như vậy sẽ mang lại cho bạn sự thuận tiện.
Nếu bạn mắc bệnh nặng mà chi phí điều trị cao hơn so với cách điều trị khác thì bạn nên chọn những loại bảo hiểm cao cấp có khả năng chi trả tốt vì nó sẽ được sử dụng tốt trong khoảng thời gian khủng hoảng chi phí viện phí của bạn.
Các điểm loại trừ
Khi mua bảo hiểm bạn phải đọc bản in quy tắc bảo hiểm chính xác của đơn bảo hiểm có nghĩa là các điều khoản loại trừ và điều kiện nhằm tránh những điều bất ngờ khó chịu trong quá trình bồi thường.
3. Hướng dẫn bồi thường bảo hiếm sức khỏe
Khi khách hàng tham gia bảo hiểm sẽ quan tâm đển thủ tục bồi thường như thế nào để nhanh chóng và chính xác theo quyền lợi. Vậy thì thủ tục hướng dẫn bồi thường bảo hiểm sức khỏe sau đây sẽ giúp bạn điều đó.
3.1 Hồ sơ điều trị nội trú
a. Giấy yêu cầu bồi thường đã điền đầy đủ thông tin (theo công ty bảo hiểm)
b. Bản gốc hóa đơn/phiếu thu (cần có hóa đơn VAT nếu chi phí trên 200.000 VNĐ). Tại các Bệnh viên công sẽ là Biên lai thu tiền viện phí, tại các bệnh viện tư nhân là hóa đơn VAT
c. Bảng kê chi tiết tiền viện phí (bao gồm thông tin chi tiết về từng loại thuốc và thủ thuật y tế. Lưu ý tại các BV công)
d. Báo cáo của bác sĩ (nêu rõ ngày đầu tiên xuất hiện bệnh, tiền sử bệnh, chẩn đoán, v.v…) Cần phải ghi rõ chẩn đoán bệnh của bác sỹ và đóng dấu chứng từ y tế
e. Giấy xuất viện
f. Đơn thuốc (có chữ ký bác sĩ và dấu của bệnh viện/ phòng khám)
Điều trị nội trú do tai nạn
+ Bằng lái xe do Sở giao thông vận tải cấp (trong trường hợp tai nạn giao thông và khách hàng là người lái xe)
+ Biên bản tai nạn công an (trong trường hợp tai nạn). Nếu tai nạn trong sinh hoạt thì nộp Bảng tường trình
3.2 Hồ sơ điều trị ngoại trú:
a. Giấy yêu cầu bồi thường đã điền đầy đủ thông tin (theo công ty bảo hiểm)
b. Bản gốc hóa đơn/phiếu thu (cần có hóa đơn VAT nếu chi phí trên 200.000 VNĐ). Tại các Bệnh viên công sẽ là Biên lai thu tiền viện phí, tại các bệnh viện tư nhân là hóa đơn VAT
c. Báo cáo của bác sĩ (nêu rõ ngày đầu tiên xuất hiện bệnh, tiền sử bệnh, chẩn đoán, v.v…). Cần phải ghi rõ chẩn đoán bệnh của bác sỹ và đóng dấu của phòng khám hay bệnh viện
d. Bảng kê chi tiết điều trị, đóng dấu của phòng khám hay bệnh viện
e. Giấy chỉ định làm xét nghiệm, X-quang, MRI, CT-Scan… của bác sĩ điều trị
f. Đơn thuốc (có chữ ký bác sĩ và dấu của bệnh viện/ phòng khám)
Điều trị ngoại trú do tai nạn
+ Bằng lái xe do Sở giao thông vận tải cấp (trong trường hợp tai nạn giao thông và khách hàng là người lái xe)
+ Biên bản tai nạn công an (trong trường hợp tai nạn)
3.3 Hồ sơ điều trị nha khoa
a. Giấy yêu cầu bồi thường đã điền đầy đủ thông tin
b. Bản gốc hóa đơn/phiếu thu (cần có hóa đơn VAT nếu chi phí trên 200.000 VNĐ). Tại các bệnh viện công sẽ là biên lai thu tiền viện phí, tại các bệnh viện tư nhân là hóa đơn VAT.
c. Phiếu điều trị răng
Điều trị răng do tai nạn
+ Bằng lái xe do Sở giao thông vận tải cấp (trong trường hợp tai nạn giao thông và khách hàng là người lái xe)
+ Biên bản tai nạn công an (trong trường hợp tai nạn)
Hy vọng rằng với những chia sẻ hướng dẫn cách bồi thường bảo hiểm sức khỏe toàn diện bạn sẽ có những kinh nghiệm sử dụng bảo hiểm sức khỏe.
Nguyễn Huyền